tresianna kartika

Miastenia Gravis (Myasthenia Gravis)


DEFINISI
Myasthenia gravis adalah gangguan autoimun yang merusak komunikasi antara syaraf dan otot, mengakibatkan peristiwa kelemahan otot.
• Myasthenia gravis bisa diakibatkan dari kerusakan pada sistem kekebalan.
• Orang biasanya mengalami kelopak mata layu dan penglihatan ganda, dan otot biasanya menjadi lelah dan lemah setelah olahraga.
• Reaksi terhadap obat yang diberikan lewat infus membantu dokter memastikan apakah seseorang telah mengalami myasthenia gravis.
• Elektromiografi, tes darah, dan tes imaging diperlukan untuk memastikan diagnosa tersebut.
• Beberapa obat-obatan bisa meningkatkan kekuatan otot dengan cepat, dan lainnya bisa memperlambat kemajuan pada gangguan tersebut.
Myasthenia gravis lebih sering terjadi pada para wanita. Yang biasanya terjadi pada wanita berusia antara 20 dan 40 tahun. Meskipun begitu, gangguan tersebut bisa mempengaruhi para pria atau wanita pada usia berapapun. Jarang, terjadi selama masa kanak-kanak.

Pada myasthenia gravis, sistem kekebalan menghasilkan antibodi yang menyerang salah satu jenis reseptor pada otot samping pada simpul neuromukular-reseptor yang bereaksi terhadap neurotransmiter acetycholine. Akibatnya, komunikasi antara sel syaraf dan otot terganggu. Apa penyebab tubuh untuk menyerang reseptor acetylcholine sendiri-reaksi autoimun-tidak diketahui. Berdasarkan salah satu teori, kerusakan kelenjar thymus kemungkinan terlibat. Pada kelenjar thymus, sel tertentu pada sistem kekebalan belajar bagaimana membedakan antara tubuh dan zat asing. Kelenjar thymus juga berisi sel otot (myocytes) dengan reseptor acetylcholine. Untuk alasan yang tidak diketahui, kelenjar thymus bisa memerintahkan sel sistem kekebalan untuk menghasilkan antibodi yang menyerang acetylcholine. Orang bisa mewarisi kecendrungan terhadap kelainan autoimun ini. sekitar 65% orang yang mengalami myasthenia gravis mengalami pembesaran kelenjar thymus, dan sekitar 10% memiliki tumor pada kelenjar thymus (thymoma). Sekitar setengah thymoma adalah kanker (malignant). Beberapa orang dengan gangguan tersebut tidak memiliki antibodi untuk reseptor acetylcholine tetapi memiliki antibodi terhadap enzim yang berhubungan dengan pembentukan persimpangan neuromuskular sebagai pengganti. Orang ini bisa memerlukan pengobatan berbeda.
PENYEBAB
Gangguan tersebut kemungkinan dipicu oleh infeksi, operasi, atau penggunaan obat-obatan tertentu, seperti nifedipine atau verapamil (digunakan untuk mengobati tekanan darah tinggi), quinine (digunakan untuk mengobati malaria), dan procainamide (digunakan untuk mengobati kelainan ritme jantung).

Neonatal myasthenia terjadi pada 12% bayi yang dilahirkan oleh wanita yang mengalami myasthenia gravis. Antibodi melawan acetylcholine, yang beredar di dalam darah, bisa lewat dari wanita hamil terus ke plasenta menuju janin. Pada beberapa kasus, bayi mengalami kelemahan otot yang hilang beberapa hari sampai beberapa minggu setelah lahir. Sisa 88% bayi tidak terkena.
GEJALA
Peristiwa pada gejala-gejala yang memperburuk (exacerbation) adalah sering terjadi. Pada waktu yang lain, gejala-gejala kemungkinan kecil atau tidak ada.

Gejala-gejala yang paling sering terjadi adalah :
• Kelopak mata lemah dan layu.
• Otot mata lemah, yang menyebabkan penglihatan ganda.
• Kelemahan berlebihan pada otot yang terkena setelah digunakan.
Kelemahan tersebut hilang ketika otot beristirahat tetapi berulang ketika digunakan kembali.

Pada 40% orang dengan myasthenia gravis, otot mata terlebih dahulu terkena, tetapi 85% segera mengalami masalah ini. Pada 15% orang, hanya otot-otot mata yang terkena, tetapi pada kebanyakan orang, kemudian seluruh tubuh terkena, kesulitan berbicara dan menelan dan kelemahan pada lengan dan kaki adalah sering terjadi. Pegangan tangan bisa berubah-ubah antara lemah dan normal. Berubah-ubahnya pegangan ini disebut pegangan milkmaid. Otot leher bisa menjadi lemah. Sensasi tidak terpengaruh.

Ketika orang dengan myasthenia gravis menggunakan otot secara berulang-ulang, otot tersebut biasanya menjadi lemah. Misalnya, orang yang dahulu bisa menggunakan palu dengan baik menjadi lemah setelah memalu untuk beberapa menit. Meskipun begitu, kelemahan otot bervariasi dalam intensitas dari jam ke jam dan dari hari ke hari, dan rangkaian penyakit tersebut bervariasi secara luas. Sekitar 15% orang mengalami peristiwa berat (disebut myasthenia crisis), kadangkala dipicu oleh infeksi. Lengan dan kaki menjadi sangat lemah, tetapi bahkan kemudian, mereka tidak kehilangan rasa. Pada beberapa orang, otot diperlukan untuk pernafasan yang melemah. Keadaan ini mengancam nyawa.
DIAGNOSA
Dokter menduga myasthenia gravis pada orang dengan peristiwa kelemahan, khususnya ketika mata atau otot wajah terkena atau ketika kelemahan meningkat dengan penggunaan pada otot yang terkena dan hilang dengan istirahat. Karena acetylcholine receptor rusak, obat-obatan yang meningkatkan acetylcholine bisa digunakan untuk membantu memastikan diagnosa. Edrophonium, disuntikkan melalui intravena, sangat sering digunakan. Orang diminta untuk melatih otot yang terkena sampai capai. Kemudian mereka diberikan obat. Jika secara sementara dan cepat memperbaiki kekuatan otot, didiagnosa myasthenia gravis adalah ha yang mungkin.

Tes diagnosa lainnya diperlukan untuk memastikan diagnosa. Mereka termasuk electromyography (perangsangan otot, kemudian merekam kegiatan listrik mereka) dan tes darah untuk mendeteksi antibodi terhadap acetylcholine receptor dan kadangkala antibodi lain hadir pada orang dengan gangguan tersebut. Tes darah juga dilakukan untuk memeriksa gangguan lain. Computed tomography (CT) atau magnetic resonance imaging (MRI) pada dada dilakukan untuk menilai kelenjar thymus dan untuk memastikan apakah thymoma ada.
PENGOBATAN
Obat-obatan kemungkinan digunakan untuk membantu meningkatkan kekuatan dengan cepat atau untuk menekan reaksi autoimun dan memperlambat kemajuan gangguan tersebut.

Obat-obatan yang meningkatkan jumlah acetylcholine, seperti pyridostigmine (diminum), bisa meningkatkan kekuatan otot. Kapsul beraksi lama tersedia untuk malam hari digunakan untuk membantu orang yang mengalami kelemahan berat atau kesulitan menelan ketika mereka bangun di pagi hari. Dokter harus secara bertahap menyesuaikan dosis tersebut, yang bisa meningkat selama peristiwa kelemahan. Meskipun begitu, dosis yang terlalu tinggi bisa menyebabkan kelemahan yang sulit untuk dibedakan dari penyebab gangguan tersebut. Juga, keefektifan obat-obatan ini bisa berkurang dengan penggunaan jangka panjang. Peningkatan kelemahan, yang kemungkinan disebabkan penurunan keefektifan obat tersebut, harus diteliti oleh dokter dengan keahlian mengobati myasthenia gravis.

Efek samping yangs sering terjadi pada pyridostigmine termasuk kram perut dan diare. Obat-obatan yang memperlambat kegiatan pada saluran pencernaan, seperti atropine atau propantheline, kemungkinan diperlukan untuk menetralkan efek ini.

Untuk menekan reaksi autoimun, dokter bisa juga meresepkan kortikosteroid, seperti prednison, atau immunosuppressant, seperti cyclosporine atau azathioprine. Obat-obatan ini diminum. Kebanyakan orang membutuhkan untuk menggunakan kortikosteroid dengan tidak terbatas. Ketika kortikosteroid mulai diminum, gejala-gejala awalnya bisa memburuk, tetapi kemajuan terjadi dalam beberapa bulan. Dosis tersebut kemudian dikurangi hingga dosis minimum yang masih efektif. Kortokosteroid, ketika digunakan untuk waktu yang lama, bisa memiliki efek samping ringan atau berat. Dengan demikian, azathioprine kemungkinan diberikan sehingga kortikosteroid tersebut bisa dihentikan atau dosisnya dikurangi. Dengan azathioprine, perbaikan memerlukan waktu sekitar 18 bulan.

Immune globulin (cairan berisi berbagai antibodi berbeda dikumpulkan dari kelompok donor) kemungkinan diberikan dengan infus sekali sehari untuk 5 hari. Lebih dari dua pertiga orang bertambah baik dalam 1 sampai 2 minggu, dan efeknya bisa berlangsung 1 sampai 2 bulan.

Ketika obat-obatan tidak menghasilkan keringanan atau ketika myasthenic crisis terjadi, plasmapheresis kemungkinan digunakan. Pada plasmapheresis, zat beracun (pada kasus ini, kelainan antibodi) disaring dari darah.

Jika thymoma ada, kelenjar thymus harus diangkat dengan cara operasi untuk mencegah thymoma menyebar. Jika tidak terdapat thymoma, manfaat mengangkat kelenjar thymus tidak pasti.

Lengkapi perawatan medis Anda dengan pendekatan-pendekatan ini yang dapat membantu Anda memanfaatkan energi Anda dan mengatasi gejala myasthenia gravis:
1. Tentukan waktu makan rutin. Cobalah untuk makan ketika Anda memiliki kekuatan otot yang baik. Luangkan waktu Anda makan dan istirahat di antara gigitan. Porsi lebih sering, kecil mungkin lebih mudah untuk dilakukan. Juga, cobalah makanan lunak dan menghindari makanan lengket yang memerlukan banyak mengunyah.
2. Gunakan tindakan keselamatan di rumah. Pasang palang pegangan atau pagar di tempat-tempat di mana Anda mungkin memerlukan dukungan, seperti di sebelah bak mandi. Jaga lantai dan ruang di rumah Anda bersih dari kekacauan, tali dan karpet. Di luar rumah, menjaga langkah, trotoar dan jalan untuk mobil Anda.
3. Gunakan peralatan listrik dan alat-alat listrik. Simpan energi Anda di kamar mandi, di dapur atau di meja kerja dengan menggunakan peralatan listrik, seperti sikat gigi, pembuka kaleng dan obeng.
4. Pakailah penutup mata. Jika Anda memiliki visi ganda, menggunakan penutup mata dapat membantu meringankan masalah ini. Memakai patch sementara Anda membaca atau menonton televisi. Untuk menghindari kelelahan mata, patch secara berkala beralih dari satu mata ke yang lain.
5. Rencana. Jika Anda memiliki sebuah tugas untuk dilakukan di rumah, belanja atau untuk menjalankan tugas, rencanakan kegiatan bertepatan dengan waktu di mana Anda memberikan obat-obatan tingkat energi puncak Anda. Jika Anda bekerja pada sebuah proyek di rumah, kumpulkan segala yang dibutuhkan untuk pekerjaan pada satu waktu, untuk menghilangkan perjalanan tambahan yang dapat menguras energi Anda.
6. Mintalah bantuan. Tergantung pada tingkat energi Anda, Anda mungkin tidak dapat melakukan segala sesuatu yang Anda rencanakan di sekitar rumah atau menjalankan setiap tugas yang harus Anda lakukan. Mintalah anggota keluarga dan teman-teman untuk turun tangan.
SUMBER:MEDICASTORE.COM
tresianna kartika

DI BALIK MANFAAT DIET

Mendengar kata diet,kerap kali pikiran terbawa pada sebuah pola makan yang mencapai tubuh langsing.padahal hal ini tidak sepenuhnya benar ,karena dietpun bias bermanfaat untuk mencapai tujuan kesehatan tubuh yang lain.
Mengacu dari kamus gizi pelengkap kasehatan keluarga 2009 keluaran persatuan ahli gizi Indonesia(PERSAGI),diet adalah pengaturan pola dan komsumsi makanan dan minuman yang dilarang,dibatasi jumlahnya,dimodifikasi atau diperbolehkan dengan jumlah tertentu untuk terapi penyakit Yang diderita , kesehatan atau penurunan berat badan.
Maka tak heran , bila ada diet jantung,diet garam untuk penderita hipertansi dan diet rendah kalori untuk penderita obesitas.D i samping itu ada juga diet randah protein yang diperlukan para penderita penyakit ginjal kronik serta diet rendah purin untuk para penderita asam urat.
Kembali pada prinsip kerja tubuh,ibarat mesin tubuh tidak pernah berhenti bekerja.Sinergi cara kerja berbagai organ tubuh kelak menunjang setiap langkah produktivitas.
Anda pun tidak bisa sembarangan memasukkan makanan ke dalam tubuh.Pasalnya apabila banyak zat buruk masuk ke dalam tubuh ,otomatis dapat menghambat kerja dan metabolism e ,serta melemahkan daya tahan tubuh .Contohnya yang buruk banayak terdapat pada makanan hewani sarat lemak jenuh dan mengandung kolestrol tinggi.
Dalam jumlah tepat, lemak sebenarnya dibutuhkan oleh tubuh sebagai tenaga atau kalori, sama pentingnya dengan nutrisi lain seperti protein,karbohidrat dan mineral.Idealnya kerja yang sinergi dari elemen nutrisi ini akan mendukung kesehatan dalam tubuh secara lebih optimal,dan meningkatkan produktifitas tubuh seseorang.


Maka,seperti banyak diungkapkan oleh pakar kesehatan makanlah beragam makanan agar mendapat semua nutrisi yang lengkap dan seimbang.Namun yang terjadi ,pandangan akan konsep ini kerap salah kaprah.
Alih alih mau mengasup makanan bervariasi , yang ada malah sembarang makanan yang dilahap tanpa melihat nilai gizi yang sesuai bagi tubuh .Hal itu akan memicu banyak gagguan kesehatan dan penyakit.Sebut saja seperti obesitas,tekanan darh tinggi,hipertensi dan jantung koroner.
Dari sinilah kita kembali disadarkan bahwa pengaturan pola makanan yang tepat dan seimbang diperlukan agar tubuh dapat bekerja secara optimal .Oleh karena itu lahirlah pemikiran diet yang disesuaikan dengan kebutuhan setiap orang.Bahkan diet pun banyak dikembangkan dari tradisi makanan sebuah area atau Negara seperti diet mediterania dan diet okinawa

SUMBER:KOMPAS 29.03.11
tresianna kartika

HIDUP BERSAMA MYASTHENIA GRAVIS

Penderita penyakit myasthenia gravis memiliki ketergantungan terhadap obat obatan.Mereka harus menghindari kelelahan fisik , mental, paparan udara panas , bahkan tidak boleh terlalu bergembira maupun sedih.
Dokter spesialis saraf mengatakan bahwa myasthenia gravis merupakan penyakit autoimun atau imunitas yang menyerang diri sendiri.Dalam kasus ini tubuh membentuk zat antibody terhadap kelenjar timus.kelenjar timus ini seharusnya hanya ditemukan ketika bayi masih didalam kandungan.
Dalam perkembangan kedewasaan ,kelenjar timus seharusnya menghilang setelah bayi lahir ternyata masih aktif pada beberapa orang.Tubuh lalu membentuk antibody terhadap sel sel timus. Bentuk sel timus ini serupa dengan tempat memproduksi ine di daerah paut saraf otot.
Acetylcholine merupakan neurotransmitter untuk transportasi energy dari saraf ke otot.Ketika tubuh menghentikan produksi Acetylcholine sebagai pembawa energy,maka saraf tak mampu lagi memerintah otot untuk bergerak.Dengan demikian para penderita myasthenia gravis berkomunikasi dengan saraf dan otot tergaggu.
Myasthenia gravis hanya menyerang orang orang dengan sel timus yang masih aktif .Normalnya sel timus berfungsi membantu memproduksi daya tahan tubuh bayi dalam kandungan.”pemicu tidak matinya sel timus pada penderita myasthenia gravis sampai sekarang belum diketahui”
Penyakit myasthenia gravis muncul karena dipicu oleh stress fisik maupun psikis.Kelelahan fisik akibat kehamilan pada perem puan dengan sel timus aktif dapat memicu penyakit myasthelnia gravis.Konsumsi antibiotic tertentu seperti aminoglikosida hingga magnesium pada obat penenang bisa memicu myasthenia gravis.
Penyakit ini lebih banyak menyerang kaum perempuan karena perempuan diserang pada usia lebih muda yaitu 30an tahun sedangkan kaum pria baru terkena myasthenia gravis pada usia diatas 50 tahun.
TAK ADA KESERAGAMAN GEJALA
Deteksi dini myasthenia gravis umumnya terkendala karena tidak adanya keseragaman gejala awal.Jika yang terkena otot mata maka kelopak mata jatuh sebelah dan pandangan mata jadi dobel.Jika terkena otot nafas maka penderita aka kesulitan dalam bernafas.
` diagnosa myasthenia gravis biasanya diawali dengan pemeriksaan klinis secara anamesis dan fisik .Pasien diajak berdialog dan diminta mempraktikkan maneuver gerakan berulang ulang.Pemeriksaan penunjang ctromyography (EMG) dan Harvey masland test.
Untuk pemeriksaan autoimun ,sampel masih harus dikirim hingga amerika serikat .Jika ditemukan tumor timus atau kadar abtibodi yang tinggi pada pemeriksaan foto scan torak,pasien harus operasi dengan operasi temektomi.”pasien dapat sembuh ,akan tetapi tetap harus diobati untuk menekan produksi antibody dan menguatkan otot”
Salah satu penguat otot adalah obat piridokstimin yang dikenal dengan nama pabrik mestinon. Obat ini berfungsi mempertahankan kadar Acetylcholine agar tetap tinggi dalam darah.Pemerintah sudah menyediakan mestinon gratis melalui akses.Sayangnya mestinon yang diberikan secara gratis hanya 60 butir per bulan .
Krisis myasthenia gravis bisa terjadi dan menimbulkan kematian jika telah menyerang otot saluran pernafasan.Agar kondisi tubuh tetap sentosa diharapkan seluruh penderita penyakit myasthenia gravis bisa menjadi ahli myasthenia gravis untuk dirinya sendiri.

SUMBER :KOMPAS 03.04.11
tresianna kartika

JADIKAN MAKANAN SEBAGAI OBAT

“jadikan makanan sebagai obat bagi tubuh kita”kata ilmuan yunani Hippocrates.boleh jadi itu menjadi semacam slogan karena kini “desakan” berbagai jenis makanan berhamburan disekitar kita dan itu menggoda.
Pola makanan menjadi lebih diperhatikan dengan mengkonsumsi banyak sayur dan buah ,terutama yang sejenis organik. Setiap kali minum perbanyak minum air putih .selain lebih sehat berat badan pun jadi turun.Pola makan sembarangan dapat memberikan sinyal adanya sebuah penyakit dalam tubuh.
POLA HIDUP SEHAT
Kebiasaan orang orang mengkonsumsi makanan organic atau menjadi vegetarian dinilai dokter spesialis gizi klinik sebagai pola makan yang baik .Tanpa kebiasaan ini ,obesitasmenjadi salah satu ancaman yang tidak bisa dianggap remeh.
kolestrol tinggi,darah tinggi,serangan jantung , dan serangkaian kondisi lain yang ditimbulkan akibat obesitas membuat obesitas dikategorikan sebagai penyakit.”ancaman ini terjadi juga pada anak anak .apalagi dengan banyaknya iklan junk food dan minuman kaleng yang menarik perhatian mereka ”
bahan organic yang tidak tersentuh bahan kimia memang menjadi bahan pangan yang baik untuk tubuh .Akan tetapi ,jika bahan ini masih sulit didapat karena harganya yang mahal , bukan berartipola makan sehat tidak bisa dilakukan
pilihlah makanan yang mengandung banyak sayuran dan buah buahan .Jangan memilih makanan yang mengandung pengawet MSG dan zat warna sedangkan untuk minuman sebaiknya mengkonsumsi air putih yang banyak .
Pola makan sehat bisa dimulai dar.I hal yang sederhana Dengan makanan seadanya yang dijual dikantor ,kita juga bisa makan sehat.Pilih saja makanan yang mengandung banyak sayur seperti gado gado jangan hanya memilih ayam goring saja.Pola makan sehat tidak menjamin seseorang bisa hidup sehat dan bugar.
EMPAT FAKTOR YANG MEMPENGSRUHI HIDUP SEHAT :
 Berfikir sehat
 Istirahat yang cukup
 Aktifitas yang sehat
 Lingkungan sehat
Semua memiliki porsi yang sama untuk mewujudkan pola hidup yang sehat dan bugar .Tidak ada factor yang pengaruhnya lebih dominan.Sebisa mungkin tidak makan diluar rumah karena tidak mengetahui proses pemasakannya.

SUMBER:KOMPAS10.04.11
tresianna kartika

GANGGUAN TELINGA DAN SARAF


Bagi para pemusik , alat pendengaran merupakan harta atk ternilai harganya.Disisi lain, ada potensi gangguan pendengaran akibat tingginya intensitas bunyi alat music yang dimainkan.Berdasarkan studi marshall chasin dari centre for human performance and health di Kanada.Intensitas bunyi bassdrum dapat mmencapai 106 (desibel)dB.
Guru besar ilmu penyakit telinga , hidung, dan tenggorokan fakultas kedokteran UI memaparkan bahwa bunyi aman intensitas telinga 85 dB dalam 8 jam hari kerja atau 40 jam perminggu berdasarkan panduan occupational safety health association (OSCA).
Hokum “tiga” dapat dimanfaatkan sebagai panduan.Artinya setiap penambahan tiga desibel waktu aman pajanan makin pendek.misal seorang aman jika terpanjang 85 dB dalam waktu 8 jam ,88 dB dalam waktu 4 jam,91 dB dalam 2 jam,94 dB dalam 1 jam,94 dB dalam waktu 30 menit dan 100 dB dalam waktu 15 menit.
Jika tidak terpenuhi ,akan terjadi kerusakan pada alat pendengaran.”penabuh gamelan bali yang sangat energik dank eras bunyi musiknya pernah diteliti ternyata mereka mengalani gagguan alat pendengaran”.Proses pendengaran berawal dari gelombang bunyi yang ditangkap oleh daun telinga lalu nunyi di teruskan keliang telinga kemudian menggetarkan gendang telinga.Bergetarnya tulang pendengaran di telinga tengah menggetarkan cairan yang berada di rumah siput di telinga bagian dalam.Getarab kemudian di teruskan ke saraf pendengaran dan disampaikan di otak untuk di interprestasikan hasilnya.Saat itulah kita mengetahui bunyi yang didengar.
Gagguan pendengaran akibat bising atau yang lebih dikenal dengan noise induced hearing loss (NIHL),merupakan salah satu gangguan pendengaran yang dapat dicegah.Pemain drum atau salah satu orang yang bekerja di lingkungan bising dapat menggunakan penutup telinga untuk mengurangi intensitas bunyi.

MENJAGA ORGAN GERAK
Mengigat bermusik merupakan aktivitas yang sarat gerak maka penabuh drum juga perlu mewaspadai gagguan pada organ gerak.Dokter ahli saraf menyebutkan cidera tulang belakang pada penabuh drum terkait erat dengan pergerakan tubuh.Aktifitas yang melampaui kemampuan seperti mengkat beban berat atau terpukul d apat mengakibatkan kerusakan organ gerak.
Cidera juga bisa terjadi tanpa disadari,tetapi terulang ulang dalam jangka waktu yang lama serta pemakaian yang berlebihan.Penabuh drum beresiko mengalami cidera karena saat menabuh drum tidak ada penunjang kedua lengan sehingga ke mungkinan besar timbul gagguan tengkuk dan leher.Leher sering mengalami cidera seperti kerusajan tulang persendian dan jaringan pengikat.Gangguan itu akan menggaggu system saraf pusat.Timbul nyeri di tengkuk ,sakit kepala,dan kesemutan yang menjalar ke lengan.Jika berkelanjutam terjadi pengisutan otot akhirnya otot lemah dan terjadi kelumpuhan.
Resiko lain adalah gangguan saraf lengan dan saraf persendian tangan . Terjadi penyempitan saraf dalam terowongan sendi tangan akibat peradangan karena cidera. Timbul rasa nyeri,kesemutan dan rasa gatal pada jari jari tangan,telapak tangan serta penggung tangan.Lama kelamaan otot mengkinsut dan terjadi kelemahan otot otot jari tangan.
Persendian dean otot otot lengan juga dapat cidera missal persendian siku, tangan dan jari jari.Persendian atau otot otot yang cidera akan merasa nyeri dan pergerakan menjadi terbatas.Guna mengurangi resiko cidera latihan pemanasan sebelum menabuh drum oerlu dilakukan.Pembebanan yang bertahap untuk mengkondisikan anggota gerak menghadapi segala postur dan aktifitas akan membantu .sebaiknya aktifitas yang berlebihan dihindari dengan cara beristirahat setelah beberapa pertunjukan .
Postur tubuh yang baik saat beraktifitas dapat mencagah terjadinya cidera.Letak tempat duduk dengan alat music perlu di atur agar tidak terjadi kesalahan postur.Ukuran stik drum pun perlu di sesuaikan dengan ukuran tangan.
Jika terjadi cidera .pemusik disarankan berhenti sementara guna mencegah kerusakan lebih lanjut. Daerah yang mengalami cidera hendaknya dikompes dengan es selama 7 -10 menit dan diistirahatkan selama 24-48 jam sambil melakukan latihan ringan tanpa pembebanan,Obat anti peradangan juga dapat dikomsumsi untuk meringankan keluhan.
Jika keluhan tidak berkurang sebaiknya dibawa ke dokter untuk pemeriksaan lebih lanjut.Pada keadaan kronik biasanya dilakukan tindakan fisioterapi guna meningkatkan aliran darah pada daerah yang terlibat ,disertai latihan peregangang mobilisasi sendi sendi atau otot yang cidera sehingga menjadi lentur dan kuat.
Pemulihan bergantung pada berat ringan sebuah cidera ,proses baru atau lama ,serta bpenyebab yang mendasari sebuah kerusakan.Pencegahan dan penangan sedini mungkin tetap menjadi hal terpenting.

BATAS KEBISINGAN HARIAN YANG DIPERBOLEHKAN
JAM PERHARI TINGKAT SUARA (dB)
8 90
6 92
4 95
3 97
2 100
1,5 102
1 105
0,5 110
0,25 atau kurang 115

TINGKATAN SUARA MUSIK
Praktik piano normal 60 – 70 dB
Penyanyi portissimo 3’ 70 dB
Studio kecil,auditorium kecil 75 -85 dB
Piano portissimo 84 -103 dB
Biola 82 -92 dB
Cello 85 -111 dB
Obo 95 – 112 dB
Flut 92 - 103 dB
Pikolo 90 – 106 dB
klarinet 85 – 114 dB
French horn 90 – 106 dB
Trombon 85 - 114 dB
Timpani dan bass drum 106 dB
Walkman on 5/10 94 dB
Puncak musik simfoni 120 – 137 dB
Amplifier rock 4-6’ 120 dB
Puncak musik rock 150 dB

SUMBER:KOMPAS 29.03.11
tresianna kartika

MEMBISAKAN DIRI UNTUK BERCUCI TANGAN

Cuci tangan memang mudah dilakukan dan hanya memakan waktu yang sangat singkat .Akan tetapi ,justru dari langkah sederhana inilah seseorang dapta terhindar dari berbagai macam penyakit.Bayangkan ,seberapa sering tangan anda bersinggungan dengan benda benda diruang publik, seperti :gagang pintu,hand rail,atau bahkan tombol keyboard yang dipermukaannya terdapat banyak kuman penyakit
Dengan menjalankan hidup bersih ,kita tidak terlalu khawatir akan terjangkit penyakit hanya dengan cuci tangan.
Menutut WHO kedua tangan adalah salah satu jalur utama masuknya kuman penyakit ke dalam tubuh.sebab, tangan anggota tubuh yang paling sering berhubungan langsung dengan mulut dan hidung.Penyakit penyakitnyang umumnya timbul karena tangan yang berkuman ,antara lain diare dan cacingan.
Pada anak anak ,hal tersebut patut mendapat perhatian lebih ,lantaran mereka umumnya sering menghabiskan waktu diluar rumah ,memengang segala sesuatu ,atau bahkan memasukkan tangan kedalam mulutnya.
Sementara itu,ditingkat nasional maupun internasional,mencuci tangan telah mendapatkan perhatian yang serius.Hari mencuci tangan sedunia menjadi bukti akan hari tersebut diperingati setiap tanggal 15 oktober ,hari cuci tangan sedunia dicanangkan oleh PBB pada oertemuan tahunan air sedunia pada tanggal 17-23 agustus 2008 di Stockholm,Swedia.
Melalui kampanye cuci tangan ,diharapkan dapat meningkatkan perilaku hidup sehat dan mencegah timbulnya penyakit.Oleh karena itu ,sudah selayaknya jika anak anak dibekali kesadaran untuk berperilaku hidup bersih yang diantaranya mencuci tangan setelah beraktivitas di luar rumah atau saat hendak makan.
Sangat dianjurkan untuk mencuci tangan dengan sabun dan air yang mengalir. Selain itu,bukan hanya pada bagian telapak tangan saja ,tetapi seluruh bagian tangan termasuk sela sela jari dan kuku harus disabuni agar kebersihan tangan menjadi optimal.
Kalaupun tidak memungkinkan ,dapat menggunakan hand sanitizer sebagai pengganti sabun , hand sanitizer adalah gel mengandung alkohol untuk membunuh kuman yang menempel pada kulit,terutama pada tangan.
Dengan demikian,diharapkan tidak ada tempat lagi bagi kuman untuk menempel dan berkembang biak ditangan yang menyebabkan penyakit bagi tubuh.

SUMBER:KOMPAS 24.04.11
tresianna kartika

SEHAT DAN CERIA DENGAN BERSEPEDA

Begitu banyak manfaat bersepeda ,disamping jenis olahraga yang efektif mengurangi barat badan kegiatan mengayuh berulang ulang ini termasuk dalam oalhraga aerobik.Hal yang paling menyenangkan saat bersedia itu tidak mengenal usia .Siapa saja bisa mendapatkan keasyikan dari bersepeda.
Dulu bersepeda identik dengan aktifitas yang sering dilakukan oleh anak anak.Orang dewasa mulai ramai bersepeda ketika kesadaran akan kesehatan dan lingkungan meningkat Sebagai sarana transportasi ,sepeda tidak mengeluarkan gas emisi .Badan pun diajak untuk lebih aktif bergerak.
Mengayuh sepeda dengan intensitas menengah keatas memang bisa membuat pengayuh sepeda terengah engah ,tetapi tidak membuat pengayuhnya kehabisan nafas.Bersepeda juga tidak membuat benturan pada persendian yang bisa merusak persendian seperti sedang berlari.
Dengan bersepeda, anda cenderung menikmati pemandangan dan suara disekitar anda.Hal ini secara tidak sadar membuat pikiran dalam kondisi tenang.Aktifitas rutin untuk keluar dan mencari udara segar bisa membantu anda untuk lebih tenang.
Bersepeda bisa juga jadi sarana aktualisasi makluk sosial . Anda menjadi banyak memiliki teman dengan bergabung dengan komunitas sepeda disekitar,sehingga makin semangat untuk aktif dalam berolahraga dan melakukan agendanya.
Ajaklah keluarga anda untuk bersepeda bersama, mengeksplorasi daerah daerah yang ada disekitar rumah. Sekusuri jalan jalan kecil disekitar lingkungan,taman,atau cluster lain.Bukan tidak mungkin anda menyaksikan banyak hal yang menakjubkan yang sebelumnya belum pernahditemui.Dengan bersepeda niscaya kesenangan didapat, pengetahuan bertambah dan kesehatan pun didapatkan.

SUMBER:KOMPAS 03.04.11
tresianna kartika

MENGATASI KULIT YANG TERPAPAR SINAR MATAHARI

Sebagai orang asia, kita termasuk beruntung memiliki kulit yang relatif lebih tahan terhadap sengatan sinar matahari.Bermandi matahari di pantai saat liburan tak jadi masalah besar ataupun melakukan berbagai aktifitas outdoor di alam seperti hiking.
Meskipun terhitung tangggug,terpapar sinar matahari dalam waktu lama bias menimbulkan efek negatif pada kulit . Terlebih jika anda melupakan olesan tabir surya pada kulit dan jenis kulit yang ralatif sensitif kulit pun akan lebih rentan terhadap paparan sinar matahari.Reaksinya kulit akan kemerahan,perih bahkan mungkin sampai terkelupas.Oleh karena itu ,ada sejumlah hal yang layak diperhatikan saat berjemur di bawah sinar matahari.
Pertama, kulit akan menunjukkan reaksi terbakar segeralah mandi atau rendamkan diri dalam air dingin . keringkan tubuh dan kulit dengan menepuk secar berlahan.
Kedua,gunakan lotion pelembab yang mengandung lidah buaya atau lidah buaya asli .Lotion ini membantu mendinginkan kulit,mengurangi peradangan,dan memperlambat pengelupasan kulit.
Ketiga, untuk kulit yang kemerahan atau bahkan yang terkelupas ,sebaiknya jangan dikelupaskan ataupun digaruk agar tidak terjadi infeksi pada kulit.Namun oleskan salep atau obat khusus di bagian kulit yang bermasalah.
Keempat,untuk membantu regeneresi kulit , ada baiknya anda mengkonsumsi banyak sayuran hijau dan ikan ikanan , mengkondumdi vit c dan vit e secukupnya .Serta minum air sekitar8-10 gelas perhari untuk menjaga kelembapan kulit.
Terpapar sinar matahari tidak terlalu jahat . Pada pagi hari misalnya waktu yang tepat untuk berjemur dibawah terik matahariyang masih hangat.Sinar matahari pagi memang mampu mengubah provitamin d menjadi vit d dalam tubuh yang bermanfaat bagi kesehatan .
Namun,kondisi kulit perlu diperhatikan jika terpapar sinar matahari yang terlampau terik dalam waktu yang lama . Selain sejumlah masalah kulit ,anda pun bias mengalami dehidrasi atu kekurangan cairan didalam tubuh.Jadi persiapkan dan perhatikan kulit sebelum terpapar sinar matahari dalam waktu yang lama.

SUMBER : KOMPAS 29.03.11
tresianna kartika

hosting

Hosting

Oke, sekarang apabila seseorang mengklik domain anda kemudian bagaimana caranya agar dokumen HTML yang ada pada komputer anda bisa ditampilkan? Dokumen-dokumen HTML pada komputer anda harus disimpan ditempat lain, jangan di komputer anda. Anda harus menyewa tempat diperusahaan Hosting untuk menyimpan dokumen anda. Jadi hosting merupakan tempat untuk menyimpan dokumen HTML anda. Biasanya perusahaan yang menjual hosting juga menjual domain jadi anda membeli domain sekaligus menyewa hosting untuk menyimpan file HTML anda. Pembayaran hosting biasanya bulanan.

Dalam memilih hosting ada beberapa hal yang harus diperhatikan:

1. Kapasitas: Anda perlu memperhatikan bearapa kapasitas yang dibutuhkan, apakah 25MB, 50MB atau 1GB. Anda harus memilih dengan cermat sesuai kebutuhan karena tentu saja semakin besar kapasitas biayanya semakin mahal.
2. Teknologi yang digunakan: Apakah servernya Linux atau Windows, dan jika anda membuat file PHP apakah hostingnya mendukung file PHP? Demikian juga apabila anda membuat web menggunakan ASP, JSP, Perl, Python, dan Ruby apakah hostingnya mendukung? Karena itu anda harus teliti sebelum membeli, tanyakan langsung pada perusahaan hosting yang ingin anda beli. Jangan sampai anda membuat website dengan PHP tetapi anda membeli hosting yang tidak mendukung PHP.
3. Suppot: Periksa apakah perusahaan hosting yang ingin anda beli memiliki layanan support yang baik selama 24jam, jadi apabila tengah malam tiba-tiba anda mendapat masalah dengan website anda maka anda dapat menanyakan langsung kepada perusahaan hosting anda.
4. Database: Apabila anda membuat website dinamis, pastikan anda memeriksa apakah mereka menyediakan database. Periksa juga berapa jumlah database yang disediakan dan apa saja apakah MySQL, PostgreSQL, Access dll.
5. Backup: Apakah hosting anda membackup data anda setiap hari. Ini penting karena ada banyak hosting kurang ajar yang tidak melakukan back up dan apabila data anda tiba-tiba hilang mereka tidak mau tahu (saya pernah mengalaminya).
6. Bandwith: Anda harus memeriksa kapasitas bandwith yang disediakan. Bandwith merupakan besarnya data transfer dalam sebulan. Kira-kira begini maksudnya. Apabila sebuah perusahaan hosting menyediakan bandwith 1GB sebulan. Maka apabila anda memiliki sebuah file HTML dengan ukuran 20kb (sudah termasuk images) dan pengunjung website anda perhari sekitar 100 orang, maka anda menghabiskan bandwith perhari: 20kb x 100orang = 2000kb =2MB. Perbulan: 2MB x 31 = 62MB, apabila anda memiliki 10 halaman maka: 62MB x 10 = 620MB. Jadi perhatikan bandwith yang disediakan dengan ukuran file HTML anda, apabila pengunjung website anda semakin banyak tentu saja bandwithnya juga akan semakin besar. Kebanyakan hosting Indonesia menyediakan bandwith yang kecil, hosting luar negeri menyediakan bandwith yang lebih besar dan murah.

Tipe-tipe Hosting

Hosting ada bermacam-macam, yang peling banyak digunakan adalah virtual (shared) hosting. Dimana didalam satu server terdapat banyak hosting (salah satunya milik anda) dan terdapat banyak domain. Biasanya hosting yang satu ini yang paling banyak digunakan, biayanya juga lebih murah. Free Hosting, nah kalau yang ini merupakan hosting gratisan, anda tidak perlu membayar apa-apa tetapi biasanya akan banyak iklan yang muncul pada website anda dan anda tidak bisa memiliki domain sendiri. Dedicated Hosting, nah yang ini merupakan solusi yang paling mahal. Karena anda memiliki server sendiri dan dalam satu server tersebut hanya ada satu hosting dan domain milik anda. Anda memerlukan tenaga ahli untuk merawatnya. Collocated Hosting, yang satu ini juga solusi yang mahal, sama seperti memiliki server sendiri dikantor / rumah anda, tetapi pada Collocated Hosting servernya terletak diperusahaan hosting dan mereka yang merawatnya.

Karena anda sudah mengerti anda dapat memilih hosting dengan bijaksana.
Sumber : dhimasronggobramantyo.com
tresianna kartika

kanker serviks

Penyakit Kanker Leher Rahim (Serviks)
Penyakit kanker leher rahim yang istilah kesehatannya adalah kanker servik (Cervical Cancer) merupakan kanker yang terjadi pada servik uterus, suatu daerah pada organ reproduksi wanita yang merupakan pintu masuk ke arah rahim yang terletak antara rahim (uterus) dengan liang senggama (vagina).

Penyakit kanker servik ini disebabkan oleh beberapa jenis virus yang disebut Human Papilloma Virus (HPV). Virus ini menyebar melalui kontak sexual, HPV dapat menyerang semua perempuan disetiap waktu tanpa melihat umur ataupun gaya hidup. Banyak wanita yang dengan daya tahan tubuh yang baik mampu melawan infeksi HPV dengan sendirinya. Namun demikian, terkadang virus ini berujung pada terjadinya penyakit kanker.

Di Indonesia, Kanker Serviks adalah kanker pembunuh perempuan Indonesia no.1 tertinggi saat ini. "Setiap perempuan selama hidupnya beresiko terkena virus yang menyebabkan kanker serviks", terutama beresiko tinggi bagi mereka yang merokok, melahirkan banyak anak, memakai alat kontrasepsi pil dalam jangka waktu lama, serta mereka yang terinfeksi HIV Aids.
• Bagaimanakah kanker leher rahim terjadi
Layaknya semua kanker, kanker leher rahim terjadi ditandai dengan adanya pertumbuhan sel-sel pada leher rahim yang tidak lazim (abnormal). Tetapi sebelum sel-sel tersebut menjadi sel-sel kanker, terjadi beberapa perubahan yang dialami oleh sel-sel tersebut. Perubahan sel-sel tersebut biasanya memakan waktu sampai bertahun-tahun sebelum sel-sel tadi berubah menjadi sel-sel kanker. Selama jeda tersebut, pengobatan yang tepat akan segera dapat menghentikan sel-sel yang abnormal tersebut sebelum berubah menjadi sel kanker.
• Mendeteksi Kanker Serviks
Sel-sel yang abnormal tersebut dapat dideteksi kehadirannya dengan suatu test yang disebut "Pap smear test", sehingga semakin dini sel-sel abnormal tadi terdeteksi, semakin rendahlah resiko seseorang menderita kanker leher rahim. Pap smear adalah suatu test yang aman dan murah dan telah dipakai bertahun-tahun lamanya untuk mendeteksi kelainan-kelainan yang terjadi pada sel-sel leher rahim.
• Tanda dan Gejala Kanker Serviks
Secara umum tanda dan gejalanya adalah terjadinya perdarahan vagina setelah aktivitas sexual atau diantara masa menstruasi. Sementara itu tanda lain yang mungkin timbul antara lain adalah :
1. Hilangnya nafsu makan dan berat badan
2. Nyeri tulang panggul dan tulang belakang
3. Nyeri pada anggota gerak (kaki)
4. Terjadi pembengkakan pada area kaki
5. Keluarnya feaces menyertai urin melalui vagina
6. Hingga terjadi patah tulang panggul

Pemeriksaan Pap smear test yang teratur sangat diperlukan untuk mengetahui dan mendeteksi adanya kanker serviks pada diri seorang wanita.
• Pengobatan Penyakit Kanker Serviks
Bagi Anda yang terdiagnosa mengalami perubahan abnormal sel sejak dini, maka dapat dilakukan beberapa hal seperti ;
1. Pemanasan, diathermy atau dengan sinar laser.
2. Cone biopsi, yaitu dengan cara mengambil sedikit dari sel-sel leher rahim, termasuk sel yang mengalami perubahan. Tindakan ini memungkinkan pemeriksaan yang lebih teliti untuk memastikan adanya sel-sel yang mengalami perubahan. Pemeriksaan ini dapat dilakukan oleh ahli kandungan.

Jika perjalanan penyakit telah sampai pada tahap pre-kanker dan kanker leher rahim telah dapat diidentifikasi, Maka ada beberapa hal yang dapat dilakukan untuk penyembuhannya, antara lain ;
1. Operasi, yaitu dengan mengambil daerah yang terserang kanker, biasanya uterus beserta leher rahimnya.
2. Radioterapi yaitu dengan menggunakan sinar X berkekuatan tinggi yang dapat dilakukan secara internal maupun eksternal.

• Bagaimana Pencegahannya?
Ini merupakan berita yang sangat menarik, bahwa penyakit kanker leher rahim (kanker serviks) dapat dicegah. Yaitu dengan cara vaksinasi yang diberikan pada remaja putri dan perempuan dewasa.

Vaksin ini diresmikan hak ciptanya pada tahun 2006, pengembangnya adalah sebuah perusahaan obat terbesar dunia yang berada di Amerika Serikat (Merck & Co., Inc.). Vaksin ini diberi nama "Gardasil". Vaksin tersebut, menurut WHO, juga efektif mencegah infeksi HPV tipe 6 dan 11 yang menyebabkan hampir 90% dari semua jenis kanker leher rahim.

Pengenalan vaksin pencegah kanker serviks dan upaya untuk mendekatkan akses vaksin bagi masyarakat di diseluruh wilayah Indonesia diharapkan dapat menurunkan prevalensi kanker leher rahim serta meminimalkan fatalitas akibat serangan kanker tersebut.
Langganan: Postingan (Atom)